호스피스 완화의료 서비스는 주로 말기 질환을 앓고 있는 환자와 그 가족을 지원하는 데 초점을 맞추는 의료 서비스입니다.
이 서비스의 주요 목표는 환자의 삶의 질을 개선하고, 신체적, 정서적, 사회적, 영적 고통을 완화하며, 환자와 가족의 전반적인 삶을 존중하고 지원하는 것입니다.
호스피스·완화의료 서비스 대상자는 적극적인 치료에도 불구하고 근원적 회복 가능성이 없고 점차 증상이 악화되어 수개월 내 사망할것으로 예상되는 말기환자가 대상자입니다.
가족들은 더이상 환자의 치료를 기대하지 않고 고통을 어느 정도 덜어 주고 편안하게 마지막을 준비하ㄴ기 위해 호스피스·완화의료 전문병원을 알아 보는 경우가 많습니다.
지정을 원하는 기관은 인력, 시설, 장비 기준을 모두 충족한 다음 보건복지부에 호스피스전문병원 지정 관련한 서류 제출 및 신청을 합니다. 이후 호스피스전문병원 평가를 위탁받은 중앙호스피스센터가 해당 기관의 서류 검토와 실사 후 보건복지부에서 기관에 지정 여부를 통보합니다.
호스피스 서비스 입원형, 가정형, 자문형
호스피스·완화의료는 호스피스전문병원에서 이용할 수 있습니다.
호스피스전문병원은 일정한 인력, 시설, 장비 등의 기준을 갖춘 의료기관이 보건복지부장관에게 신청하여 심사를 통해 지정을 받을 수 있습니다.
호스피스전문병원이 제공하는 호스피스 서비스는 입원형, 가정형, 자문형으로 나뉩니다.
입원형은 호스피스전문병원의 호스피스병동에 입원하여 서비스를 받습니다.
가정형은 집에 머무르면서 호스피스전문병원의 호스피스팀이 가정으로 방문하여 서비스를 제공하고 있습니다.
자문형은 일반병동에 입원하거나 외래를 통하여 서비스를 받을 수 있습니다.
입원형 호스피스란?
보건복지부 지정 호스피스전문기관 병동에 입원한 말기암 환자와 가족들에게 호스피스·완화의료 서비스를 제공합니다. 이러한 서비스로 환자와 가족들의 신체적, 심리·사회적, 영적 고통을 완화하여 삶의 질 향상에 기여합니다.
호스피스·완화의료 서비스는 암환자만 받을 수 있는건 아닙니다.
호스피스·완화의료는 암환자 이외에도 만성호흡부전, 만성간경화, 후천성면역결핍증으로 말기 진단을 받은 경우에 이용할 수 있습니다.
단, 호스피스 전문병원의 호스피스병동에 입원하는 경우는 암환자만 가능하며, 다른 질환을 가지고 있는 경우는 가정형이나 자문형 호스피스 서비스를 이용할 수 있습니다.
인터넷으로 전문병원 찾는 방법
호스피스 완화의료 서비스
1) 통증 및 증상 관리
환자의 통증과 불편함을 최소화하기 위한 약물 치료와 관리가 포함됩니다.
이는 신체적인 증상을 완화하고 환자가 가능한 한 편안하게 지낼 수 있도록 돕습니다.
2) 정서적 및 심리적 지원
환자와 가족이 감정적인 어려움을 겪을 때, 심리 상담 및 지원을 제공합니다.
우울감, 불안감, 스트레스 등을 관리하는 데 도움이 됩니다.
3) 사회적 지원
환자의 가족과 친구들을 위한 상담과 지원이 포함됩니다. 가족들이 호스피스 서비스를 이해하고 적절히 대응할 수 있도록 돕습니다.
4) 환자와 가족의 신앙이나 영적 필요를 존중하고 지원합니다. 이에는 영적 상담이나 종교적 의식 등이 포함될 수 있습니다.
5) 가정에서의 지원
많은 호스피스 서비스는 환자가 집에서 편안하게 지낼 수 있도록 지원합니다. 필요한 경우 가정 방문 간호사나 사회복지사 등이 제공됩니다.
6) 의료적 조언 및 조정
호스피스 팀은 환자의 의료 상태를 지속적으로 평가하고 필요에 따라 치료 계획을 조정합니다.
호스피스 완화의료 서비스는 환자가 마지막까지 최대한 편안하게 지낼 수 있도록 돕기 위한 서비스로, 병원에서의 치료보다는 환자의 주거지에서 또는 호스피스 시설에서 제공되는 경우가 많습니다.
호스피스병동에 입원하려면?
호스피스병동에 입원하려면, 우선 말기 암환자로 더 이상 암에 대한 치료 효과를 기대하기 어렵다는 담당의사의 판단이 필요합니다.
환자와 가족이 말기 상태에 대해 이해하고 향후 호스피스 병동에서 돌봄을 희망하는 경우, 담당의사는 의료기관내 혹은 타 의료기관의 호스피스·완화의료팀에 진료 의뢰를 작성합니다.
호스피스병동에 입원하고자 하는 말기 암환자와 가족은 입원 중 협의 진료(현재 치료 중인 의료기관을 이용할 경우)나 외래 진료를 통해 호스피스·완화의료에 대한 안내, 호스피스병동에서의 돌봄 내용, 돌봄 목표를 상의하고 호스피스 병동 입원 여부를 결정합니다.
이 때 타 의료기관의 호스피스·완화의료 진료를 받으려면 다음의 서류를 준비해야 합니다(기관마다 일부 차이가 있을 수 있어 진료 전 확인 필요합니다)
▷ 말기암 진단 및 주요 병력이 기재된 의사소견서 또는 진료 의뢰서
▷ 의무기록사본: 최근 검사결과(혈액 및 영상검사), 최근 약 처방 내역
▷ 영상 복사(CD 또는 DVD) : 최근 촬영한 CT, MRI, PET-CT, x-ray 등
또한, 진료 전에 다음 사항을 미리 확인하는 것이 좋습니다.
▷ 환자 거동이 불가능한 경우 가족 대진이 가능한지
▷ 해당 기관에서 간병도움(보조활동인력)을 받을 수 있는지
▷ 상기 서류 외 지참 필요한 서류가 있는지
호스피스·완화의료에 대한 안내 및 상담 후 호스피스 병동 입원을 결정하면, 호스피스·완화의료 이용동의서를 작성하고, 입원 순서에 따라 입원하게 됩니다.
하지만 호스피스병동 입원은 대기가 필요할 수 있습니다.
원하는 시기에 바로 입원이 가능할 수도 있으나, 호스피스병동 내 병상 수가 정해져 있어서 상황에 따라서는 대기 하셨다가 순서에 따라 입원하실 수 있습니다.
입원형 호스피스 이용료
호스피스·완화의료도 일반 의료행위와 같이 건강보험이 적용됩니다. 암환자는 본인 부담금 5%만 적용됩니다.
암 이외 질환은 산정특례 적용 비율에 따라 본인부담금이 달라지므로 이용하려는 기관에 문의하시면 정확히 알 수 있습니다.
입원형 호스피스
· 하루 입원비는 ‘일당 정액’으로 정해져 있습니다. 이 비용에는 입원료, 행위·약제·치료재료가 포함되며, 건강보험이 적용됩니다.
· 의료기관의 종별(상급종합병원/종합병원/병원/의원), 병실(4인실/2~3인실/1인실), 보조활동인력(환자의 위생·식사·이동 등 일상생활을 보조하는 요양보호사) 운영여부에 따라 비용의 차이가 있으므로 이용하시려는 기관에 문의하시면 정확히 알 수 있습니다.
· 입원비 외의 식대는 추가비용이 발생하며 마약성진통제, 일부 완화 목적의 시술, 돌봄상담료 등은 산정특례가 적용됩니다.
호스피스전문기관에서는 가족이 함께 지내실 수 있습니다. 또한 환자와 가족의 심리적, 사회적, 경제적 어려움에 대해서도 도움을 받으실 수 있습니다.
환자와 가족의 삶의 의미, 살아온 인생에 대한 회상, 앞으로 하고 싶은 것 등을 함께 이야기를 나누고, 실현할 수 있도록 돕습니다.
환자가 임종에 가까워졌을 때 힘들어 할 가족을 상담하며, 환자 돌봄에 대한 교육을 해드립니다. 환자가 임종한 이후에는 사별가족의 상실감을 위로하고 지지합니다.
호스피스·완화의료 전문병원 리스트
